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現省 為落實分級醫療與雙向轉診，健保調漲小病直衝大醫院的門急診部分負擔新制上路5天，健保署今（19）日表示，相關政策與配套會在上路後的3個月至半年間蒐集民眾意見及專家建議，進行修正及精進各項措施熱門，同時進行政策的評估，進行滾動的檢討。

健保部分負擔新制是在4月15日上路，鼓勵民眾透過轉診來節省荷包，否則未經轉診直接至醫學中心看病，門診部分負擔調漲60元；急診檢傷分類3、4、5級者的部分負擔也漲100元。

不過新制上路後，民間仍有不清楚如何選擇基層診所的好醫師？轉診會不會讓小病變大病的疑慮？健保署副署長蔡淑鈴今天就在一場轉診座談會上表示，健保署規畫的「分級醫療6大策略24項配套」會在上路後的3個月至半年間進行檢討與修正，好讓台灣的分級轉診制度能穩定上軌道。

蔡淑鈴說，健保署推動分級醫療的目的，是鼓勵民眾依疾病治療需要，就近選擇適當的就醫場所，有病先到基層診所就醫，經醫師專業診療後，如需轉診，再轉至其他專科醫師或醫院照護，而醫院都會保留門診部分名額、迅速安排轉診。

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手麻、腳麻、頭暈、耳嗚，當心是中風期間限定前兆！台北市中風之友康復協會今（5）天公布最新調查顯示，末梢血液循環不良，國內30歲以上成人超過2成曾出現疑似小中風症狀，值得警訊的是，卻有一半以上的人，不瞭解什麼是中風，醫師臨床觀察更發現，接近7成中風病人會有憂鬱症後遺症，生理心理需同步復健。

這份「民眾中風認知大調查」以電話針對1073人進行，結果發現，雖有高達93.9%的民眾聽過中風，但超過半數、50.9%的人無專櫃特賣法正確回答造成中風的原因，對於哪些疾病可能導致中風，更有31.3%的民眾完全不清楚。

其中，知道糖尿病、高血脂可能引發中風者，都僅有3成左右；知道心臟病會引發中風者更少，僅1成8；另有36.9%民眾不知道末稍血液循環不良也是引發缺血性中風的原因之一。

台北榮總神經內科主治醫師翁文章表示，中風分為出血性和缺血性2種，一般人熟悉的「爆血管」就是出血性中風，常好發於冬天；缺血性（阻塞性）中風則佔中風大宗、超過7成，起因於末稍血液循環不良，隨時可能發作，包括手麻、腳麻、頭暈、耳嗚、視力模糊甚至勃起功能障礙，都是末稍血液循環不良症狀，一旦輕忽可能漸進式中風。

中風後遺症，除了一般人知道的癱瘓、無法言語之外，翁文章強調，還可能大小便失禁、視力障礙、吞嚥困難，對生活影響極大，尤其，他臨床觀察發現，不堪中風打擊，高達6、7成病人會憂鬱，甚至合併憂鬱症。

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